Ставить коронки или не ставить?

Этот вопрос достаточно часто задают себе многие из нас.

В основе сомнений зачастую лежат ошибочные представления о такой манипуляции, как протезирование зубов. Иногда врачу стоматологу приходится слышать мнение, что под коронками зубы пропадают, ускоренно портятся, что установка коронок и мостов это самый последний этап лечения и реставрации зубов и используется в самом крайнем случае и т.д. 

Давайте попробуем разобраться и отделить « зерна от плевел». Фотополимерная реставрация зуба используется при не значительных и при достаточно объемных дефектах коронковой части зуба и отличается от пломбы тем, что реставрация не просто закрывает отверстие в зубе, а и восстанавливает анатомическую форму зуба и прикус. Фотополимерные материалы отличаются от материалов предидущих поколений отличной фиксацией к тканям, твердостью и хорошей цветопередачей.

Именно эти качества и позволяют многим пациентам ошибочно принимать фотополимер за панацею от большинства дефектов коронковой части зуба.

Есть несколько «но», а именно :

  • фотополимеры с течением времени стираются, что приводит к изменениям прикуса.
  • с течением времени место контакта фотополимера с тканями зуба ослабевает и возможно возникновение дефекта в этом участке.
  • фотополимерные реставрации нуждаются в периодической полировке, о чем забывают 80% пациентов.
  • при объемных фотополимерных реставрациях возможны сколы и нарушения плотности контакта с рядомстоящими зубами, как следствие задержка пищи в этих участках и возникновение кариеса.

Перечисленные недостатки фотополимерных композиций не означают, что фотополимер это плохо, это означает, что при объемных дефектах зуба следует отдавать предпочтенье таким видам реставраций, как керамическая вкладкабезметалловая коронкаметаллокерамическая коронка. Керамика значительно тверже даже эмали зуба, не говоря уже о фотополимерном материале, ее не обязательно полировать, в связи с чем керамические коронки значительно эстетичнее и долговечнее в эксплуотации. 

Один недостаток (или особенность) – керамические массы дороже фотополимеров и в их изготовлении кроме врача стоматолога учавствует зубной техник.

Подобные советы